Streptococcus pneumoniae, giderek artış gösteren antibiyotik direnci ile önemi her geçen gün artan bir bakteridir. Bu çalışmada GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Servisi Laboratuarı'nda izole edilen pnömokoklarda yedi yıllık sürede izlenen penisilin direnci sunulmaktadır.

Çalışma 1993-1997 (I.dönem) ve 1997-2000 (II.dönem) tarihleri arasında kesintisiz uygulanmıştır. Penisilin direnci, I.dönemde 148 pnömokok suşunda Müller Hinton buyyonunda mikrodilüsyon, II. dönemde 101 suş üzerinde E-test yöntemiyle araştırılmıştır. Direnç aralığı NCCLS'in önerileri doğrultusunda tanımlanmış ve referans suş olarak ATCC 29546 no'lu Streptococcus pneumoniae suşu kullanılmıştır.

Pnömokokların penisiline direnci, I. dönemde %12, II. dönemde %31 bulunmuştur. (p<0.001). Buna karşın orta düzeyde direnç (ODD) %12'den %27'e, yüksek düzeyde direncin (YDD) ise %0'dan %4'e yükseldiği saptanmıştır. Direncin özellikle 1999-2000 yılları arasında diğer yıllara oranla daha fazla artış gösterdiği belirlenmiştir.

Çalışmamızda saptadığımız direnç artışı, bu sorunun bölgemizde dikkate değer ölçülere ulaştığını ortaya koymuştur. Dirençle mücadelede, kitlesel önlemlere başvurulmasının ve multidisipliner yaklaşımların gerekli olduğu düşünülmüştür.