2018, Cilt 48, Sayı 1, Sayfa(lar) 045-051 |
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|
Vankomisine Dirençli Enterokok Taramasında Kültür Sonuçlarının BD GeneOhm VanR Test Sonuçları ile Karşılaştırılması |
Reyhan YİŞ |
Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, İzmir |
Anahtar Sözcükler: Vankomisine dirençli enterokok, kolonizasyon, Real-Time PCR, sürveyans |
Amaç: Kültür bazlı vankomisin dirençli enterokok (VRE)
identifikasyon yöntemleri genellikle 24-72 saat gerektirmektedir.
VRE kolonizasyonu saptanan hastaların hızla
izole edilmesi, diğer hastaların kolonize olmalarını engellemek
ve olası enfeksiyonların oluşumunu önlemesi açısından
değerlidir. Bu çalışmanın amacı, VREyi daha kısa
sürede saptayan BD GeneOhm VanR testinin sonuçlarının
altın standart yöntem olan VRE kültürü ile karşılaştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda yer alan toplam 704 perirektal
sürüntü örneğinin VRE agara ekimi yapılmıştır.
Eşzamanlı olarak tüm perirektal sürüntü örnekleri Realtime
PCR yöntemi ile çalışılmıştır.
Bulgular: Değerlendirilen örneklerden 121i (%17.2) VRE
agar ile 162si (%23.0) Real-time PCR yöntemi ile pozitif
bulunmuştur. Yöntemlerinin her ikisi ile pozitif çıkan örnek
sayısı 118dir. Kırk dört örnek yalnızca Real-time PCR ile 3
örnek ise yalnızca kültür yöntemiyle pozitif bulunmuştur. Her
iki yöntemle negatif bulunan örnek sayısı 539 (%76.6)dur.
VRE pozitif saptanan örneklerden 3 tanesi haricinde tümü,
VanA fenotipi taşıyan Enterococcus faecium olarak, sözü
edilen 3 örnek, hem kültür hem de Real-Time PCR yöntemi
ile VanB fenotipi taşıyan Enterococcus faecalis olarak
tanımlanmıştır. Bu sonuçlara göre, BD GeneOhm VanR testinin
VRE kültürü ile karşılaştırılarak belirlenen duyarlılık,
özgüllük, pozitif (PPD) ve negatif prediktif değerleri (NPD)
sırasıyla %98, %92, %73 ve %99 olarak saptanmıştır.
Sonuç: VRE belirlenmesi için kullanılan kültür bazlı yöntemler
ve nükleik asit amplifikasyon testleri genellikle
24-72 saat gerektirmektedir. BD GeneOhm VanR testi doğrudan
örnekten çalışılan basit bir yöntem olup, sonuç alma
aşamasına kadar geçen toplam süre 3.5 saatten daha kısadır.
Bunun yanında farklı laboratuvarlarda ve hasta popülasyonlarında
yinelenebilir sonuçlar veren, yüksek PPD ve
NPD olan bir testtir. VRE direnç genini de belirliyor olması
da diğer bir avantajıdır.
|
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|