|
|||
|
2018, Cilt 48, Sayı 2, Sayfa(lar) 134-140 | |
[ Özet ] [ PDF ] [ Benzer Makaleler ] [ Yazara E-Posta ] [ Editöre E-Posta ] | |
Dikkat! Klinik Örneklerden İzole Edilen Stenotrophomanas maltophilia Suşlarının Trimetoprim-Sülfametoksazol ve Levofloksasin Direncinde Belirgin Artış Var (2008-2016) | |
Gülşen HAZIROLAN1, Halime ARAZ2, Aysel KOCAGÜL ÇELİKBAŞ2, Neriman AKSU1 | |
1Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Klinik Mikrobiyoloji̇ Kliniği, Ankara 2Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, Ankara |
|
Anahtar Kelimeler: Stenotrophomanas maltophilia, antibiyotik direnci, trimetoprim sulfametoksazol, levofloksasin | |
Özet | |
Amaç: Stenotrophomonas maltophilia sağlık hizmetleri ile ilişkili
enfeksiyon etkeni olarak yoğun bakımlarda ve immünsüprese
hastalarda sıklığı ve önemi gittikçe artan fırsatçı bir patojendir.
Hastaların ağırlıklı olarak solunum yolu örneklerinde, kan ve
idrarlarında izole edilmektedir. Birçok antibiyotiğe karşı gösterdiği
intrensek direnç nedeniyle tedavisi zordur. Bu çalışmada, sekiz
yıllık bir dönemde çeşitli klinik örneklerden izole edilen
S. maltophilia suşlarının trimetoprim-sulfametoksazol ve
levofloksasin direnç oranlarının ve bu oranların yıllara göre
değişiminin saptanması amaçlanmıştır. Artan trimetoprimsulfametoksazol
direnci nedeniyle yalnızca trimetoprimsulfametoksazol
direncinin bildirilmesinin klinik takip ve tedavide
yeterli olup olmayacağı tartışılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, sekiz yıllık süreçte izole edilmiş olan 195 S. maltophilia suşunun dağılımı ve antimikrobiyal duyarlılığı retrospektif olarak incelenmiştir. Suşların tanımlama ve antibiyotik duyarlılıklarına, Vitek2 Compact (BioMérieux, Fransa), Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization time-of-flight, Mass Spectrometry (MALDI TOF MS, Bruker, Almanya) sistemi ve Phoenix (Becton Dickinson, ABD) otomatik cihazları ile bakılmıştır. Bulgular: Suşlar en sık yoğun bakım kliniğinden gönderilen (n=63) solunum yolu örneklerinden (n=25) izole edilmişlerdir. Trimetoprim sulfametoksazol direnci ortalama %4.08 (0-13.58), levofloksasin direnci %11.71 (0-17,39) olarak belirlenmiştir. Levofloksasine orta derecede duyarlı yedi suş saptanmıştır. Sonuç: Yıllar içinde artan direnç göz önüne alındığında, antibiyotik duyarlılığında kısıtlı bildirim yapılması zaten tedavi seçenekleri az olan bir mikroorganizma için klinisyenin işini zorlaştırmaktadır. Bu nedenle suşlar gereğinde daha geniş antibiyotik duyarlılığı çalışılmak üzere saklanmalıdır. |
|
[ Başa Dön ] [ Özet ] [ PDF ] [ Benzer Makaleler ] [ Yazara E-Posta ] [ Editöre E-Posta ] |
|