Amaç: Hastaneye başvuran hastalarda sık görülen enfeksiyonlardan olan üriner sistem enfeksiyonlarının etyolojisinde, mayaların yeri azımsanmayacak ölçüdedir. Çalışmamızda, idrar kültürü örneklerinden izole edilen farklı maya türlerinin insidansını değerlendirerek, epidemiyolojik verilere katkı sağlamayı amaçladık.

Yöntem: 1 Mart 2021-28 Şubat 2022 tarihleri arasındaki idrar kültür örnekleri çalışmaya dâhil edilmiştir. Örnekler, besiyerlerine ekilip, uygun koşullarda inkübe edilmiş, üreyen mikroorganizmalar matriks ile desteklenmiş lazer desorpsiyon/iyonizasyon uçuş zamanı kütle spektrometresiyle tanımlanmıştır.

Bulgular: Çalışmada, 64313 idrar kültürü incelenmiş, 14353’ünde üriner patojen olabilecek mikroorganizma ürediği saptanmıştır. Escherichia coli (n=5137) ve Klebsiella spp. (n=2166)’den sonra en sık saptanan etken, 2078 örnekle mayalar olmuştur. Yatan ve ayaktan hastalarda, üropatojen mikroorganizma üreyen idrar kültürlerindeki kandidüri oranı sırasıyla %28 ve %2.65 bulunmuştur. Maya üremesi olan 1293 örnekte en sık görülen türler, Candida albicans (%50.9), Candida tropicalis (%15.9), Candida glabrata (%10.1), Candida kefyr (%6.3) ve Candida parapsilosis (%6.3) olmuştur. Ciddi küresel sağlık tehditi olduğu bilinen Candida auris ise toplam 18 (%1.4) örnekte saptanmış, bu örneklerin çoğunun (%83) yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalardan izole edildiği görülmüştür. İdrar örneklerinde maya üremesi olan hastaların 131’inde (%10.3), kan kültürlerinde de aynı tür maya ürediği tespit edilmesine rağmen, 18 hastanın, 13’ünde idrar kültürüyle eş zamanlı olarak kan kültüründe üreyen C. auris için bu oran %72 olarak bulunmuştur.

Sonuç: Çalışmamız sonuçlarına göre, mayalar idrar kültürlerinde en sık saptanan üçüncü patojen olup, özellikle yatan hastalarda kandidüri oranı yüksektir. Kandidürisi olan hastaların %10’unda eş zamanlı kandidemi saptansa da, bu oran C. auris için oldukça yüksek (%72) bulunmuştur. Bu durum, C. auris’e bağlı kandidemileri öngörmede idrar kültüründeki üremelerin yardımcı olabileceğini düşündürmüştür.