| 2025, Cilt 55, Sayı 4, Sayfa(lar) 246-252 |
|
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|
| Menenjit Ön Tanısı Olan Hastalarda Beyin Omurilik Sıvısı Sonuçlarının Değerlendirilmesi: Bir Üçüncü Basamak Hastane Deneyimi |
| Özlem Kirişci, Fatma Dağ, Mehmet İlker Tosun, Kezban Tülay Yalçınkaya, Filiz Orak |
| Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kahramanmaraş, Türkiye |
| Anahtar Sözcükler: Antimikrobiyal duyarlılık, beyin omurilik sıvısı, bakteriyel patojenler |
Amaç: Bu çalışmada, bir üçüncü basamak hastaneye ait beyin omurilik sıvısı (BOS) örneklerinden izole
edilen mikroorganizmaların dağılımı, antibiyotik duyarlılık profilleri ile hasta verileri (yaş, cinsiyet, klinik
birim, komorbidite, Eksternal Ventriküler Direnaj (EVD)/şant varlığı) arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.
Yöntem: Ocak 2020 – Eylül 2023 tarihleri arasında laboratuvara gönderilen 936 BOS örneği retrospektif
olarak incelenmiş, kültür pozitifliği saptanan 90 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Mikrobiyolojik incelemelerde
konvansiyonel kültür yöntemleri, BD Phoenix sistemiyle antibiyotik duyarlılık testleri, serolojik ve moleküler
yöntemler kullanılmıştır.
Bulgular: Toplam 90 (%9.6) hastada mikroorganizma üremesi saptanmıştır. Hastaların %51.1’i kadın,
%48.9’u erkek olup yaş ortalaması 26.5’tir. En sık izole edilen etkenler Staphylococcus epidermidis (%33.3)
ve Acinetobacter baumannii (%21.1) olmuştur. EVD/şant uygulanan 63 hastanın %80’inde S. epidermidis,
%20’sinde A. baumannii izole edilmiştir. S. epidermidis izolatlarının %96.7’si metisilin dirençli, A. baumannii
izolatlarının %84.2’si çoklu ilaca dirençli bulunmuş olup tamamı polimiksin E’ye duyarlıdır. Diğer gram-negatif
etkenler arasında Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ve Escherichia coli yer almış ve üç olguda
da Candida türleri izole edilmiştir. Moleküler testlerde yalnızca bir olguda Varicella Zoster virüsü tespit edilmiştir.
Sonuç: EVD varlığı, travma ya da invaziv cerrahi girişimlere bağlı olarak dirençli bakteriyel patojenlerin merkezi
sinir sistemi enfeksiyonlarında baskın olduğu görülmüştür. Etkenlerin ve direnç paternlerinin bilinmesi ampirik
tedavi yönetiminde önemlidir. Moleküler ve serolojik tanı yöntemleri, kültür yöntemlerine ek olarak erken ve
doğru tanıya katkı sağlayabilir.
|
|
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|