Amaç: Antimikrobiyal direnç, insanlığın karşı karşıya olduğu en büyük 10 küresel halk sağlığı tehdidinden biridir. Karbapenem dirençli Gram negatif basillerin neden olduğu enfeksiyonlarda tedavi seçenekleri sınırlıdır ve polimiksinler ve seftazidim-avibaktam (CZA) gibi antimikrobiyal ilaçlar tedavinin son basamağıdır. Bu çalışmada hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde çeşitli klinik örneklerden izole edilen Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae ve Pseudomonas aeruginosa suşlarında seftazidim-avibaktam duyarlılığının in vitro olarak etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntem: Çalışmaya Nisan 2022–Mart 2024 tarihleri arasında hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde yatan çeşitli klinik örneklerde etken olarak saptanan 65 E. coli, 217 K. pneumoniae ve 85 P. aeruginosa olmak üzere toplam 367 izolat dahil edilmiştir. İzolatların tür tayini MALDI-ToF/MS (Matrix-assisted laser desorption ionizationtime of flight mass spectrometry) cihazıyla, karbapenem direnci ve CZA duyarlılığı disk difüzyon yöntemiyle çalışılmıştır. Sonuçlar EUCASTv.14.0’a göre değerlendirilmiştir.

Bulgular: Karbapenem duyarlı E. coli, K. pneumoniae ve P. aeruginosa suşlarında CZA duyarlılık oranları sırasıyla %100, %97.7 ve %97.3 olarak saptanmıştır. Karbapenem dirençli E. coli, K. pneumoniae ve P. aeruginosa suşlarında CZA duyarlılığı sırasıyla %68.4, %64.1 ve %79.2 olarak bulunmuştur. K. pneumoniae’nın hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde en sık saptanan etken olması ve CZA duyarlılığının E. coli ve P. aeruginosa suşlarına göre düşük olması endişe vericidir.

Sonuç: Bu çalışmada K. pneumoniae suşlarında CZA duyarlılık oranının E. coli ve P. aeruginosa suşlarına göre düşük olarak saptanması endişe verici olup uygun antibiyotik kullanım politikalarının titizlikle uygulanması, antibiyotik direncinin kontrolünün sağlanmasına olanak sağlayacaktır.