Amaç: Akut bakteriyel menenjit tüm dünyada morbidite ve mortaliteye neden olan bir enfeksiyon hastalığıdır. Erken tanı ve uygun antibiyotik tedavisi ile hastalığın mortalitesi önemli ölçüde azalmaktadır. Bu çalışmanın amacı merkezimizdeki toplum kökenli ve sağlık bakımı ilişkili menenjit etkenlerinin dağılımını ve antimikrobiyal direnç paternini belirleyerek bakteriyel menenjit olguları için ampirik tedaviyi yönlendirecek önerilerde bulunmaktır.

Yöntem: Ocak 2017-Temmuz 2022 tarihleri arasında Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gelen 1703 beyin omurilik sıvısı (BOS) sonucu retrospektif olarak tarandı ve toplam 53 menenjit olgusu çalışmaya dahil edildi. Etken mikroorganizmalar ve antimikrobiyal duyarlılıkları değerlendirildi.

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 1703 BOS kültüründen 155 (%9.1)’inin kültür sonucu pozitif bulundu. Pozitif sonuçlanan BOS kültürlerinin %34.1’i menenjit açısından anlamlı kültür pozitifliği olarak değerlendirilirken, üreme saptanan kültür sonuçlarının %43.3’ünde gram negatif bakteri üremesi, %56.7’sinde gram pozitif bakteri üremesi olmuştu. Toplum kaynaklı bakteriyel menenjit olgularında en sık etken Streptococcus pneumoniae (%50.0) olarak tespit edilirken, sağlık bakımı ilişkili menenjit olgularında en sık etken Klebsiella pneumoniae (%20.5) idi. Çalışmamızın sonucunda akut bakteriyel menenjit etiyolojisinden sorumlu S. pneumonia izolatlarında penisilin direnci %42.9 oranında saptanırken seftriakson direnci saptanmamıştır.

Sonuç: Çalışmamızın sonucunda bölgemizdeki toplum kaynaklı menenjitlerde sıklıkla S. pneumoniae’nin etken olduğunu, sağlık bakımı ilişkili menenjit etkenlerinin ise sıklıkla gram negatif aerob bakteriler olduğunu saptadık. S.pneumonia izolatlarında seftriakson direnci saptanmazken, gram negatif aeroblarda da karbapenem direncininde çok sık olmadığını gösterdik. Çalışmamızın sonuçları bölgemizdeki menenjit olgularının ampirik tedavisine yol göstermesi açısından önemlidir. Her merkezin kendi etken dağılımını ve duyarlılık sonuçlarını belirleyerek buna göre ampirik tedavilerini belirlemesi, gereksiz ilaç maliyeti, antibiyotik direnci ve ilaca bağlı istenemeyen etkileri azaltmada etkili bir yol olacaktır.