2015, Cilt 45, Sayı 1, Sayfa(lar) 041-047 |
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|
Yoğun Bakım Ünitesi Hastaları Kan Kültürlerinden İzole Edilen Candida parapsilosis Suşlarının Mini Epidemiler Bakımından Araştırılması |
Efdal OKTAY, Harun GÜLBUDAK, Didem ÖZGÜR, Feza OTAĞ |
Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Mersin |
Anahtar Sözcükler: Candida parapsilosis, Nozokomiyal fungal enfeksiyon, rep-PCR DiversiLab® |
Amaç: Yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda kateterizasyona
bağlı olarak gelişen fungal enfeksiyonlar arasında
en sık kan dolaşımı enfeksiyonları görülmektedir.
Candida albicans endojen kaynaklı olmasından dolayı
nozokomiyal fungal enfeksiyonlarda ilk sırada yer almaktadır.
Antifungal tedaviye daha zor yanıt veren Candida
tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata gibi
albicans-dışı Candida türleriyle karsılaşma oranı hızla
artmaktadır. Bu çalışmada, nozokomiyal potansiyeli bulunduğu
bilinen C. parapsilosis suşlarının klonal yakınlıklarının
rep-PCR (Repetitive Extragenic Palindromic Element-
Polimeraz Zincir Reaksiyonu, bioMeriéux, Fransa)
DiversiLab ® yöntemiyle belirlenmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2012 ve Haziran 2013 yılları arasında
santral venöz kateterden alınan kan örneklerinden
izole edilen 33 C. parapsilosis suşu çalışmaya dâhil edilmiştir.
Klasik yöntemlerle tür tanısı yapılan suşların klonal
ilişkileri rep-PCR DiversiLab® sistemi ile belirlenmiştir.
Bulgular: Rep-PCR DiversiLab® sistemi ile yapılan klonal
ilişki analizi sonucunda üç (A-C) farklı klon tespit edilmiş,
A klonunun (%87.8, n=29) baskın tip olduğu belirlenmiştir.
B klonuna ait 3 suş, C klonunda ise bir suş saptanmıştır. A
klonu, reanimasyon ünitesi örneklerinin %48.2'sinden,
pediyatri yoğun bakım ünitesi örneklerinin %20.6'sı, cerrahi
yoğun bakım ünitesi örneklerinin %17.2'sinden ve
dahiliye yoğun bakım ünitesi örneklerinin %13.7'sinden
izole edilmiştir. İlk ve son suşun izolasyon tarihleri arasında
on sekiz aylık süre olduğu belirlenmiştir.
Sonuç: C. parapsilosis suşlarının servisler arası transfer
edilen hastalar ve çapraz bulaşlar sonucu yayıldığı düşünülmüştür.
Çalışmada kullanılan rep-PCR DiversiLab®
sisteminin epidemiyolojik çalışmalarda ve enfeksiyon kontrolünde
kullanılabilecek kolay uygulanabilen, hızlı ve
başarılı bir yöntem olduğu kanısına varılmıştır. Suşların
hastane ortamındaki dağılımının klonal ilişki göstermesi,
enfeksiyon kontrol önlemlerinin önemini bir kez daha vurgulamaktadır.
|
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|