2021, Cilt 51, Sayı 2, Sayfa(lar) 150-155 |
[ Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
[ Yazara E-Posta ]
[ Editöre
E-Posta ]
|
Kandidemi Etkenlerinin Tür Dağılımı ve Duyarlılıkları: Hastanemizde Ampirik Antifungal Tedavi Politikası Değiştirilmeli mi? |
Halil Er, Nisel Özkalay Yılmaz, Yeşer Karaca Derici, Sevgi Hancı, Şükran Saba Çopur |
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji Laboratuvarı, İzmir, Türkiye |
Anahtar Kelimeler: Kandidemi, antifungal direnç, nozokomiyal enfeksiyon |
Özet |
Amaç: Son yıllarda, geniş spektrumlu antibiyotik kullanımının artması, immunsupresif tedavi alan ve yoğun
bakımda izlenen genel durumu bozuk hasta sayısındaki artış gibi sebeplerle invaziv Candida enfeksiyonlarının
insidansında artış olmuştur. Candida enfeksiyonlarında tür dağılımı ve antifungal duyarlılıklarının
bilinmesi yüksek mortalite ve morbidite ile seyreden bu enfeksiyonların tedavisinin yönetilmesinde önemlidir.
Bu çalışmada hastanemizde çeşitli kliniklerde yatan hastalardan alınan kan kültürlerinde üreyen
Candida türlerinin dağılımı, antifungal duyarlılıklarının saptanması ve bu sonuçlara göre hastanemizde
uygulanan antifungal tedavi politikasının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Temmuz 2017-Mart 2019 tarihleri arasında kan kültürlerinde (BacT/Alert 3D, BioMérieux, Fransa)
üreyen, konvansiyonel ve otomatize [API ID 32C, (BioMérieux, Fransa) ve MaldiTOF MS, (Bruker Daltonik
GmbH, Bremen, Almanya)] yöntemlerle tanımlanan Candida türlerinin gradient test stripleri (BioMérieux E
test, Fransa) kullanılarak yapılan antifungal duyarlılıkları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.
Bulgular: İzole edilen 175 Candida suşunun 84 (%48)’ü Candida parapsilosis, 57 (%32.6)’si Candida albicans,
15 (%8.6)’i Candida glabrata, 12 (%6.9)’si Candida tropicalis, 3 (%1.7)’ü Candida kefyr olarak saptanırken
birer tane Candida dubliniensis (%0.6), Candida famata (%0.6), Candida lusitaniae (%0.6) ve Candida spp.
(%0.6) bulunmuştur. C. parapsilosis saptanan örneklerde %54.8 flukonazol, %44.1 vorikonazol, %7.1 posakonazol,
%25 itrakonazol ve %1.2 anidulafungin direnci saptanmıştır. C. albicans saptanan örneklerde
flukonazole %8.8, vorikonazole %7, itrakonazole %15.8 oranında direnç görülmüştür.
Sonuç: Hastanemizde yatan hastaların kan kültürlerinde C. parapsilosis’in en sık izole edilen enfeksiyon
etkeni olarak saptanması ve özellikle C. parapsilosis türlerinin yüksek flukonazol direnci göstermesi dikkat
çekicidir. |
Başa Dön
Özet
|
[ Başa Dön ]
[ Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
[ Yazara E-Posta ]
[ Editöre
E-Posta ]
|